فيروس كرونا الجديد

كل المعلومات المتاحة عن فيروس كرونا الجديد بالصين   ا. د. محمد المليجي   مجموعة فيروسات كرونا هي ست فيروسات تتبع مجموعة واحدة ذات شكل كروي يحمل غلاف يشبه التاج crown ولذلك سميت بالتاجية وتعتبر السلالة الجديدة المكتشفة في الصين رقم سبعة من هذه المجموعة. كل هذه الفيروسات تسبب أمراض للجهاز التنفسي أينما وجدت في الحيوانات أو البشر.    سلالة الكرونا الجديدة لم تعرف من قبل وهناك اخبار علمية تقول انها اكتشفت في الصين من شهر ديسمبر الماضي ولم يتم التعامل معها بجدية وهو يسبب مرضًا شديدًا في الرئة في الصين ، كما تم اكتشافه في بلدان أخرى. من المعروف أن ٤١ شخصًا على الأقل توفوا بسبب الفيروس الذي ظهر في مدينة ووهان الصينية في ديسمبر.   تسبب مرض الالتهاب الرئوي الحاد (سارس) ، الذي يسببه فيروس كورونا ، في مقتل 774 شخصًا من بين 89898 شخصًا أصيبوا به في تفشي المرض الذي بدأ في الصين عام 2002.    ما مدى حدة الأعراض؟  يبدو أنه يبدأ بحمى ، تليها سعال جاف ، وبعد أسبوع ، يؤدي إلى ضيق في التنفس ويحتاج بعض المرضى للعلاج في المستشفى. ويعتقد أن حوالي واحد من كل أربع حالات شديد.  يمكن أن تسبب عائلة الفيروس التاجي نفسها أعراضًا تتراوح من البرد المعتدل حتى الموت.    تدرس منظمة الصحة العالمية الإعلان عن حالة طوارئ دولية للصحة العامة - كما فعلت مع أنفلونزا الخنازير والإيبولا   ما هي قدرته على القتل؟  من المعروف أن ٤١ شخصًا قد ماتوا بسبب الفيروس -٧-٨ ٪؜ من الحالات المعروفة ، لكن هذا الرقم غير موثوق به.لكن يبدو أن العدوى تستغرق بعض الوقت للقتل ، لذلك قد يموت المزيد من هؤلاء المرضى. وليس من الواضح عدد الحالات غير المبلغ عنها. من أين جاءت العدوي بالفيروس؟  يتم اكتشاف فيروسات جديدة في كل وقت. تنتقل الفيروسات إلى البشر فجأة ثم يذهبوا دون أن يلاحظهم أحد. المصدر الرئيسي لهذه الفيروسات تجمعات الحيوانات. بدأ السارس في الخفافيش ثم أصاب القطط ، والتي نقلته إلى البشر.  ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (Mers) التى ظهرت بالسعودية والتي قتلت 858 من أصل 2،494 حالة مسجلة منذ ظهورها في عام 2012. بمجرد اكتشاف الخزان أو حامل الفيروس الحيواني (حيث يخيم الفيروس عادة) ، تصبح المشكلة أسهل بكثير في التعامل معها. تم ربط حالات الإصابة بفيروس كورونا بسوق المأكولات البحرية لجنوب الصين ، في ووهان.  لكن في حين أن بعض الثدييات التي تعيش في البحر يمكن أن تحمل فيروسات كورونا (مثل حوت Beluga) ، فإن السوق بها حيوانات برية حية ، بما في ذلك الدجاج والخفافيش والأرانب والثعابين ، والتي من المرجح أن تكون المصدر. يقول الباحثون إن الفيروس الجديد مرتبط بشكل وثيق بالفيروس الموجود في خفاش حدوة الحصان الصيني.  لماذا الصين؟  يقول البروفيسور وولهاوس إنه بسبب حجم السكان وكثافتهم والاتصال الوثيق بالحيوانات التي تأوي الفيروسات. يقول: "لم يفاجئ أحد بأن تفشي المرض القادم في الصين أو ذلك الجزء من العالم". ما مدى سهولة انتشاره بين الناس؟  في بداية تفشي المرض ، قالت السلطات الصينية إن الفيروس لا ينتشر بين الناس - ولكن الآن ، تم التعرف على مثل هذه الحالات. كشف العلماء الآن أن كل شخص مصاب ينقل الفيروس إلى ما بين 1.4 و 2.5 شخص. يُطلق على هذا الرقم رقم التكاثر الأساسي للفيروس - أي شيء أعلى من 1 يعني أنه قادر على الإنتشار ذاتيا ولا يحتاج إلى وسيط لنقله. نحن نعرف الآن أنه فيروسا شرس وليس من هؤلاء الذي سيحترق ويختفي ذاتيا. فقط القرارات التي يتم اتخاذها في الصين - بما في ذلك إغلاق المدن - يمكنها إيقاف انتشارها. في حين أن هذه الأرقام هي تقديرات مبكرة ، فإنها تضع فيروس كورونا في نفس الدوري مثل سارس.  هناك أيضا مخاوف من أن الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض يمكن أن ينشروا الفيروس.  وقال البروفيسور كووك يونج يوين من مستشفى جامعة هونغ كونغ وشنتشن "يبدو أن العدوى بدون أعراض ممكنة". عدد مرات حدوث ذلك أو سهولة حدوثه أمر غير واضح ، ولكنه قد يجعل احتواء الفيروس أكثر صعوبة. ما مدى سرعة انتشاره؟  قد يبدو الأمر كما لو أن الحالات قد ارتفعت ، من 40 إلى أكثر من 800 خلال أسبوع تقريبًا.  لكن هذا مضلل. كانت معظم الحالات "الجديدة" موجودة بالفعل ، لكن لم يتم اكتشافها إلا لتكثيف الصين للمراقبة. هناك في الواقع القليل جدا من المعلومات حول "معدل النمو" التفشي.  لكن الخبراء يقولون إن عدد الأشخاص الذين يصابون بالمرض من المرجح أن يكون أعلى بكثير من الأرقام المذكورة. قال تقرير صادر عن مركز MRC للتحليل العالمي للأمراض المعدية في جامعة إمبريال كوليدج في لندن: "من المحتمل أن تسبب تفشي ووهان لفيروس كورونا الجديد في حدوث حالات أكثر بكثير من حالات الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المعتدلة أو الشديدة مقارنة بما تم الإبلاغ عنه حاليًا."  في حين تركز تفشي المرض على ووهان ، كانت هناك حالات في تايلاند واليابان وكوريا الجنوبية وفيتنام وفرنسا وسنغافورة وتايوان ونيبال والولايات المتحدة. هل يمكن أن يتحور الفيروس؟  نعم ، تتوقع أن تتطور الفيروسات وتتطور طوال الوقت.  لكن ما يعنيه هذا أصعب. قفز الفيروس التاجي الجديد من نوع لآخر.  يمكن أن يتحول إلى أن يصبح من الأسهل الانتشار من شخص لآخر أو لأعراض أكثر حدة. هذا شيء سيراقبه العلماء عن كثب. كيف يمكن وقف الفيروس؟  نحن نعرف الآن أن الفيروس لن يتوقف من تلقاء نفسه ؛  فقط تصرفات السلطات الصينية هي التي يمكنها وضع حد لهذا الوباء. كما لا يوجد لقاح لمنح الناس المناعة ضد الفيروس.  الخيار الوحيد هو منع الأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى من نشر الفيروس للآخرين.  هذا يعني: الحد من حركة الناس ‏ hand تشجيع غسل اليدين ‏ patients علاج المرضى بمعزل عن طريق عمال الرعاية الصحية الذين يرتدون ملابس واقية  ستكون هناك حاجة أيضًا إلى عمل هائل من أعمال الفحص و التحري لتحديد الأشخاص الذين اتصل بهم المرضى لمعرفة ما إذا كان لديهم الفيروس. كيف استجابت السلطات الصينية؟  قامت الصين بشيء لم يسبق له مثيل في أي مكان في العالم - من خلال وضع ووهان ومدن أخري بفعالية في الحجر الصحي. كما تم فرض قيود على السفر على عشرات المدن الأخرى التي تأثرت بنحو ٤٥ مليون شخص.  تم حظر بعض التجمعات الجماهيرية وإغلاق مواقع السياح ، بما في ذلك جزء من السور العظيم.  تقوم ووهان - مركز التفشي - ببناء مستشفى جديد يضم سريرًا يتسع لـ 1000 مريض.   كيف يستجيب العالم؟   أوقفت معظم الدول الآسيوية عروضها للمسافرين من ووهان ، وحذرت منظمة الصحة العالمية المستشفيات في جميع أنحاء العالم من إمكانية تفشي المرض على نطاق أوسع.  تقوم سنغافورة وهونج كونج بفحص المسافرين جوا من ووهان ، وقد أعلنت السلطات في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة عن إجراءات مماثلة.   ومع ذلك ، تبقى الأسئلة حول فعالية مثل هذه التدابير.  إذا استغرق ظهور الأعراض لمدة خمسة أيام ، فيمكن أن يكون شخص ما في منتصف الطريق بسهولة ويمر بفحوصات الفحص قبل البدء في الشعور بالمرض.   ما مدى قلق الخبراء؟  يقول الدكتور جولدينج: "في الوقت الحالي ، إلى أن يتوفر لدينا المزيد من المعلومات ، من الصعب حقًا معرفة مدى قلقنا. "حتى يكون لدينا تأكيد للمصدر ، فإن ذلك سوف يجعلنا دائمًا غير مرتاحين."  يقول البروفيسور بول: "يجب أن نشعر بالقلق إزاء أي فيروس يستكشف البشر لأول مرة ، لأنه يتغلب على أول حاجز رئيسي.  "بمجرد دخول الخلية [البشرية] وتكرارها ، يمكن أن تبدأ في توليد طفرات قد تسمح لها بالانتشار بشكل أكثر كفاءة وتصبح أكثر خطورة.  "أنت لا تريد إعطاء الفيروس الفرصة."   هل هناك أي لقاحات أو علاجات؟  لا.  ومع ذلك ، فإن العمل لتطويرها جار بالفعل.  من المأمول أن تؤدي الأبحاث التي أجريت بشأن تطوير لقاح لمرض Mers ، وهو فيروس كورونا أيضًا ، إلى جعل هذه المهمة أكثر سهولة.